İzmir Tınaztepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Meme ve Endokrin Cerrahisi
Granülomatöz mastit nedir?
Granülomatöz mastit nadir görülen iltihabi bir meme hastalığıdır.
Genellikle tek taraflıdır, ancak nadir durumlarda iki taraflı olabilir.
Bazen de diğer memede daha sonra gelişebilir.
Granülomatöz mastit kimlerde görülür?
Granülomatöz mastit en yaygın olarak doğum yapmış genç kadınlarda görülür (gebeliğin beş yılı içinde).
Doğum yapmamış kadınlarda veya erkeklerde de görülebilir.
Granülomatöz mastitin sebepleri nelerdir?
Sebebi tam olarak bilinmemektedir.
Bazı mikroorganizmalar suçlanmışsa da kesin olarak etken olduğu ispat edilememiştir.
Bazı durumlarda kanda prolaktin hormonunda artış saptanmışsa da granülomatöz mastit oluşumundaki rol tam olarak ortaya konamamıştır.
Granülomatöz mastit kansere dönüşür mü?
Granülomatöz mastitli hastalarda meme kanseri gelişme riskinde artış yoktur.
Granülomatöz mastitin belirtileri nelerdir? Nasıl saptanır?
Granülomatöz mastit, bir kitle şeklinde fark edilebilir. Ciltte iltihabi görünüm ve apseler şeklinde görülebilir.
Tek bir odakta görülebileceği gibi, aynı anda memenin birkaç farklı yerinde gelişebilir.
Ayrıca meme ucunda çöküntü, ciltte apse ve selülit görünümü olabilir.
Koltuk altı lenf bezleri ağrılı ve büyük olabilir.
Apseler haftalar veya aylar boyunca tekrarlayabilir.
Bu durum kanser ile karıştırılmasına neden olabilir.
Tanısı genellikle ultrasonografi ve kitleden alınacak kalın iğne biyopsisi (tru cut biyopsi) veya cerrahi biyopsi ile konur.
Granülomatöz mastit nasıl tedavi edilir?
Tedavisine genellikle geniş etkili antibiyotik ve antiinflamatuvar ilaçlarla başlanır.
Daha sonra kültür sonucuna göre antibiyotik tedavisi yeniden düzenlenir.
Apse gelişmişse cerrahi drenaj gerekir.
Uygun tedaviye rağmen geçmeyen veya daha da ilerleyen granülomatöz mastit varlığında steroid veya metatreksat eklenebilir. Ancak bunlar çok ciddi ilaçlardır ve cerrahın kesin kontrolü altında kullanılmalıdırlar.