İzmir Tınaztepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Meme ve Endokrin Cerrahisi
Memenin fibrokistik değişiklikleri ne demektir? Kimlerde görülür?
Fibrokistik değişiklikler memenin en sık karşılaşılan lezyonlarıdır.
Esasen bir hastalık değil, daha çok patolojik veya anatomik bir düzensizlik durumudur.
Çoğunlukla 30-50 yaş arasındaki kadınlarda görülür.
Menopoza girmiş ve hormon destek tedavisi görmeyen kadınlarda nadirdir.
Fibrokistik değişikliklerin arasında en sık olarak kistlere rastlanır. 35-50 yaş arasındaki kadınların üçte birinde kistler vardır. Otuz yaş altında ve 65 yaş üzerinde kist görülme olasılığı düşüktür.
Memenin fibrokistik değişikliklerinin belirtileri nelerdir?
Genellikle herhangi bir belirti vermeyen kitle şeklinde tesadüfen saptanırlar.
Özellikle adet öncesi dönemde ağrı ve hassasiyet de sıklıkla kitleye eşlik eder.
Bazen meme başı akıntısı da olabilir.
Bazı hastalarda adet öncesi dönemde kistlerin genişleme eğilimi nedeniyle konforsuzluk hissi gelişebilir.
Sıklıkla birden fazla ve her iki memede olabilirler.
Bazı hastalar adet öncesi büyüyen ve adet sonrası küçülen kitleler olarak hissedebilirler.
Memenin fibrokistik değişiklikleri kansere sebep olur mu?
Tek başına fibrokistik değişikliklerin kansere dönüşme riski son derece düşüktür.
Ancak tanı aşamasında kanser ile karıştırılabilir. Bu nedenle klinik olarak FKD ile kanseri birbirinden ayırt etmenin mümkün olmadığı durumlarda mutlaka iğne biyopsisi yapılır.
Hala tanı konamazsa cerrahi biyopsi de yapılabilir.
Memenin fibrokistik değişiklikleri nasıl tedavi edilir?
Kistler genellikle sadece takip edilirler.
Gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.
Ağrı ile birlikte olan yaygın fibrokistik değişikliklerde memeye yönelik travmadan kaçınmak gerekir.
Destek amacıyla gece/gündüz sutyen takılması uygun olur.
Tedavide bazı antiinflamatuar kremler denenebilir. Ancak modern tedavide hormon ilaçlarının yeri yoktur.
Aşırı ağrıları olan hastalarda sentetik hormon ilacı kullanılabilir. Menopoza girmiş olan kadınlarda ağrıyı azaltmak için (eğer kullanıyorlarsa) hormon destek tedavisi bırakılmalıdır.
FKD'de kafein kullanımının bıraktırılmasının rolü tartışmalıdır. Bazı hastalar kahve, çay ve çikolata tüketiminin kısıtlanmasından fayda görebilirler.